「日本の歯科大学では決して教えてもらえない、
スルメが咬み切れる？入れ歯のお話を聞いてください」
下の写真を見て下さい。
50代の患者様です。
入れ歯の相談で遠方から来院されました。
治療前の状態です。
入れ歯を外しています。

上アゴの総入れ歯です。修理が繰り返されて、ボロボロでした。


装着するとこんな感じです。

上アゴの入れ歯の下には、８本の歯が隠れていました。

下アゴは、こんな感じです
他院で仮の歯が装着されていましたが、壊れています。

ご相談の結果、

上アゴは、レジリエンツテレスコープ式
下アゴは、フリクションピンテレスコープ式

の部分入れ歯を計画しました。
では、治療開始です。
治療前の上アゴは、他院で総入れ歯になっていましたが
計画している上アゴの入れ歯は、ドイツ式部分入れ歯です。
正式には、レジリエンツテレスコープ式部分入れ歯と呼ばれています。
部分入れ歯なので、残っている歯を入れ歯の支えとして利用するのですが、
残っている歯は、ご覧の通りボロボロでした。
ほとんどの歯医者さんがこの写真を見たら、全部抜歯と診断するはずです。

だからかかりつけの歯医者さんも、
部分入れ歯の支えとして利用するのは無理だと判断し、
総入れ歯にしたのでしょう。
でも、私は何とか３本の歯を保存する事にしました。
参考までに、こちらも読んでください。
★適当に選んでいませんか？　歯医者さんの知識と技術で、あなたの歯の寿命が決まるのですよ・・・

外科的に歯肉を整形

もちろん歯周病の治療後に、
外科的に歯肉を整形して
歯肉の下に埋もれている根っこを露出させます。
下の写真が、歯周外科後の状態です。
約１ヶ月後です。
その歯肉が安定するまでの期間に、下の歯を仮の歯に置き換えてあります。

黒い部分は、虫歯の進行を抑えるお薬で変色しています。

変色部分を除去したところです。

この状態なら、多くの歯医者さんが保存可能と診断するはずです。

グラスファイバー製の補強芯を挿入して、樹脂で補強しているところです。

形を大まかに整えたところです。

虫歯予防の金属冠

虫歯予防の金属冠を装着して、歯肉の成熟を待ちます。
真面目な歯医者さんは、きちんと虫歯予防の金属冠を装着してくれます。
あなたは、大丈夫？

そして、最終的な歯型を採る直前の状態です。

同時進行で、下アゴの歯周外科手術も行いました。

最終的な歯型を採る直前の状態です。

そしてもちろん、治療期間中は仮の歯が装着されていますから安心してください。
良かったら、この記事も読んでください。
★気の毒なので、高額な入れ歯治療で失敗したあなたは読まないでください。良い歯医者さんの選び方！

あなたの好みに合うように、仮の入れ歯を２個製作

今回はさらに、最終的な見た目のイメージが難しかったので上アゴの仮の入れ歯は、
人工の歯の色と形、歯並びを変更して２個製作しています。
あなたの口元の張り具合の好みを、しっかり確認したかったのです。

一個目が標準的な歯の色で、少し細長い歯にしました。

ニ個目がホワイトニングカラーで、
少し歯の色を白くして、
長さも短くしています。
細かな事ですが、理想的には目立つ真ん中の歯の、
歯と歯の間を上下でピッタリ合わせたかったです。

でも今回は無理でした。参考までに、治療前の写真です。
元々お顔の真ん中と、下アゴの歯並びの真ん中がかなりズレています。
どうしても正中を一致させるなら、矯正治療という手段がありますが、
今回はご相談の結果採用しませんでした。

でも安心して下さい。
他人の歯の上下の正中が、少しズレてるなんて誰も気がつきません。
さらに、元々ピッタリ正中が一致している人は少ないです。
最終的には、
歯の色は標準的な白さ
歯の形は少し細長い歯
歯並びは、口元の張りをよりしっかり復元することにしました。

超精密加工された金属冠

そして、いよいよ最終的な超精密加工された金属冠が完成です。
内冠と呼びます。

そこに、入れ歯がはめ込まれます。

下アゴも同様です。金属冠が連結補強されています。


そして、お口の中で試着です。
今回苦労した点は、
元々反対咬合の骨格なので、どうしても下アゴの前歯が目立ってしまう事です。

下の写真が、治療前です。
下アゴが、かなり前方に出ていますよ。

そして、完成です。

解りずらいと思いますが、
入れ歯の外側、縁がかなり厚くなっています。

他院の入れ歯と比較してみて下さい。

反対咬合を、入れ歯で正常な見た目に改善しています。
そのために、入れ歯の前歯を前方に張り出して並べています。
その結果、保存された実際の歯が
入れ歯の前歯の位置よりかなり内側に存在しています。
簡単に言えば、入れ歯で反対咬合を直しましたが
実際のご自分の歯並びは反対咬合のままと言うことです。


さあいよいよ、超精密加工された金属冠を装着です。


一番気になる正面です。
写真だと、どうしても下アゴの歯が長く目立ちますが、
普段は下唇に隠れて見えません。
良かった点は、正常な咬みあわせの上アゴの前歯は
入れ歯の加工スペースが少ないので、
通常は高品質のプラスチックの歯を使うことが多いです。
でも、今回は反対咬合のおかげで加工スペースが多かったので
セラミックの歯を使う事ができました。やっぱり、セラミックは艶が良いです。

参考までに、治療前です。

いかがですか？
お顔はお見せ出来ませんが、
とってもチャーミングで自然な口元になりましたよ。
反対咬合も改善されて、横顔も良くなりました。
患者様の感想は、
「上アゴの入れ歯は、違和感も少なくストレスが無くなった」
とお喜びでした。
これから、何度か咬み合わせを微調整すれば
さらに安定性が向上するはずです。

上アゴの歯を保存した理由

さて今回、苦労して上アゴの歯を保存した大きな理由は
反対咬合だったからです。
上アゴが小さな反対咬合の総入れ歯は、安定性が悪くとても難しいからです。
ただでさえ上アゴの総入れ歯は、前歯で咬むと簡単に落っこちます。
リンゴの丸かじりなんて、普通はとても無理です。

レジリエンツテレスコープ式部分入れ歯の利点

でも、ご紹介したレジリエンツテレスコープ式部分入れ歯なら
入れ歯の内側に隠れている歯が、入れ歯の横揺れを防止して
咬む力をしっかり支えてくれるので、見た目は総入れ歯でも
前歯をある程度使うことができます。
器用に使いこなす方なら、スルメもかみ切れるほどです。
もちろん、固定されている訳では無いので無理な力が加われば
入れ歯は転覆しますが、
普通の総入れ歯みたいに、完全に外れて落っこちる可能性は少ないです。
入れ歯が転覆してズレても、残された歯に引っかかるからです。
とっても優れた入れ歯ですが、日本の歯科大学では教えてくれないので
ほとんど普及していません。
最先端の入れ歯です。
入れ歯でお悩みのあなた、悩む時間がもったいないです。
是非ご相談ください。
今は情報があふれています。
かかりつけの歯医者さん以外も、
いろいろと検索してください。
あなたが、良い歯医者さんに出会える事をお祈りしています。
歯医者さん選びは難しいですね・・・
ではまた。