「たとえ間違った設計でも、
あなたのこだわりを最優先して最善を尽くします。
こだわりを教えてください。」
60代の患者様です。
正面写真です。

横から見るとこんな感じです。


残念ながら、金属製の入れ歯の留め金（バネ）が露出しています・・・。
当院お勧めの表側からは留め金が見えない、ドイツ式入れ歯ではありませんが
私が製作しました・・・。
理由は、患者様のご希望で
①治療費、治療部位は最小限にして欲しい
②見た目はあまり気にしない
金属製の留め金が見えてもよい
③理想的な設計にはならないので、多少の入れ歯のガタツキが出ても良い
とのことでした。
咬みあわせの面はこんな感じです。
奥歯がありません。

このような場合のお勧めは、こんな感じです。
別の患者様です。
治療前の状態です。

冠を外します。
最小限の設計ですよ。

ドイツ式テレスコープ義歯の内冠と呼ばれる金属冠を装着しました。

入れ歯の金属フレームを設計します。

2種類のデザインを計画しました。


患者様に、確認後に決めます。
そして、完成しました。
ドイツ式テレスコープ義歯のコーヌステレスコープ義歯です。
金属フレームのデザインは、シュパルテと呼ばれる独特の設計です。
入れ歯の支えの歯を守る構造になっています。
残念ながら日本の歯科大学では、教えてくれません。

前から見ると、こんな感じです。
金属製の留め金は見えませんよ！

今回の患者様の場合は、既存の金属冠はそのままです。
その金属冠に、入れ歯の留め金が引っかかる凹みを彫り込みます。

そこに、入れ歯の留め金を装着します。

前から見ると

この設計の欠点は、
①咬んだ時に、入れ歯の揺れが大きい
②留め金（バネ）を引っかけられた歯の負担が大きい
③金属製の留め金の見た目が悪い
④金属製の留め金の周りに、食べ物が停滞するので、虫歯や歯周病のリスクが高まる
等などです。
当たり前ですが、入れ歯の装着感や耐久性、
残された歯の寿命はドイツ式テレスコープ義歯が有利です。
でも、無理にはお勧めしませんよ。
あなたの価値観が最優先です。
嫌なものは嫌なのです。
あなたが望む治療法が一番です。
利点や欠点は充分ご説明します。
あなたが、選んで下さい。
もちろん与えられた条件の中で全力を尽くしますが、
設計の都合であなたが満足できる結果に到達できない可能性があります。
その時には、再制作すれば良いだけです。
但し、設計に問題がある場合は再制作の費用が発生しますのでご了承ください。
幸い今回は、無理をすると多少の入れ歯の揺れが気になるとのことでしたが、
お喜び頂けました。
一安心です。
当院は、専門家の考える最善の治療法を提案しますが
最終的にはあなたの希望を最優先します。
治療法を選ぶのはあなたです。
遠慮無く、あなたのこだわりを教えてください。
ご相談をお待ちしています
ではまた。