歯周病治療に力を入れている、歯医者さんの見分け方 その1!
歯周ポケットの深さを、6点法で精確に計測しているか?
歯周病の治療では、必ず歯周ポケット(歯と歯肉の境目の溝)の深さをきちんと計測します。当たり前ですが、歯周病の進行度合いを知らなければ、治療計画が立てられないからです。
歯周ポケットは歯周病の進行度を確認する重要な指標ですが、歯周ポケットをきちんと計る歯科医師は意外と少ないようです。
なぜだと思いますか?歯医者さんに治す気がないか、治せないから調べても無駄だと思っているからだと思います・・・。反論があるなら、教えて欲しいです。
当院ではどの患者さまに対しても6点法(通常は4点法)で歯周ポケットを計り、進行度に適した治療や予防をご提案しています。
- 歯医者さんへの
質問! -
「先生~!6点法の歯周ポケット測定結果を教えて頂けますか?」
「今後の治療計画を教えて頂けますか」
- 6点法とは
歯周ポケット測定において、歯の頬側の近心・中央・遠心と、舌側の近心・中央・遠心の計6点を診査します。
一般的には頬側の近心・中央・遠心と舌側の中央の4点を計測することが多いようですが、精密な歯周病治療を行うには6点法がベストな診査方法です。
歯周病治療に力を入れている、歯医者さんの見分け方 その2!
歯周ポケット内の見えない歯石を、丁寧に除去しているか?
歯周病治療に大切なのは、キュレットと呼ばれる器具で、歯周ポケット内の奥深くに隠れている、外から見えない歯根の表面に頑固にくっついている歯石と歯垢を機械的に除去することです。
スタッフそれぞれ専用です。自分の好みで使いやすいキュレットをそろえています。
歯石や歯垢は細菌の塊です。その細菌をしっかり歯周ポケットの中から除去できなければ歯周病は治らないのです。
短時間で流れ作業をする歯科医院では、このキュレットなど使用しないで、超音波スケーラーと呼ばれる器具でガリガリと、雑に見える部分の歯石だけを短時間で処置する場合が多いのです。
超音波スケーラーでも、熟練した歯科衛生士さんならそれなりに歯石を除去できますが、そもそも歯周ポケットの深さの目安で、奥歯なら3ミリ程度までしか適切に汚れは取れません。
そして、重度の歯周病のあなたには、歯肉を開いて、深い所にこびりついた頑固な歯石を除去する手術も必要になってきます。
1~2回で歯石を除去する、専門的な歯周病治療をご用意しています
保険診療の歯周病治療では治療回数などに制約があり、すべての歯石を除去するのに7~8回通院が必要です。
世界的には、お口全体の歯石を一度に除去する方が効果的というデータもあるのです。(週刊誌に、一気に歯石を取る治療法の有効性と保険診療の矛盾点が掲載されています)
そこで当院では、1〜2回の通院で歯石を除去できる自費診療も行います。一気に環境が改善されることにより、歯肉の改善も早くなります。お忙しい方や歯周病に悩まれている方に最適です。
歯周病治療に力を入れている、歯医者さんの見分け方 その3!
目の前の歯医者さんが、歯周外科手術ができるのか?
あなたは、歯石が歯の表面の見える場所だけではなく、外からは見ることができない、歯周ポケットの奥深くまでこびりついているって、歯医者さんに教えてもらったことがありますか?
そして、そのこびりついた歯石を除去できなければ歯周病が治らないことも・・・。
歯周ポケットが深くなると、根っこの表面にこびりついた歯石を、ブラインド(見えない状況下)で除去するのはとても難しいのです。
手探りで除去可能な歯周ポケットの深さは、熟練した歯医者さんでも、前歯の比較的簡単な部位で5ミリ程度です。奥歯なら3ミリ程度が限界なのです。
それ以上深い歯周ポケットの場合は、歯周外科手術で歯肉を剥離して、直視下で施術しないと歯石は除去できないのです。
つまり、中等度以上(およそ5ミリ~)の歯周ポケットが存在する場合は、歯周外科手術ができない歯医者さんでは、ほとんど治せないのです。
よく聞く話ですが、定期検診で10年も真面目に通っているのに、歯周病で次々に歯が抜けてしまうのは、かかりつけの歯医者さんに、歯周外科手術の引き出しがないことも原因の1つです。
重度の歯周病は、お薬だけでは治りません。
高額な入れ歯の支えの歯が、歯周病になったらどうしますか?
高額な入れ歯にしたら、大切に使いたいですよね?でも急に仕事等が忙しくなって、メンテナンスに通えないことだってよくあります。
メンテナンスしていても、歯周病が再発することもあります。そんな時に、かかりつけの歯医者さんが歯周外科手術が苦手だったらどうしますか?
下の写真は、当院が専門のドイツ式入れ歯です。コーヌステレスコープ式部分入れ歯の症例です。
その支えの歯の歯周ポケットが深くなっていました。レントゲン写真で確認すると、手探りで歯石を除去するレベルではなかったので、歯周外科手術を選択しました。手術後2年、再発もなく経過良好です。
歯周病の進行と当院の治療
歯肉炎
歯肉(歯ぐき)が赤く腫れた状態です。
この段階でていねいな歯磨きや歯科医院で適切な処置を受けることで、元の健康な状態に戻せます。
軽度歯周病
歯と歯肉の間の歯周ポケットと呼ばれる部分にプラーク(歯垢)がたまり、そこに細菌が繁殖して初期の歯周病となります。
歯肉が赤く腫れ、歯磨きなどで出血することもあります。
まだ初期の段階ですので、歯科衛生士によるブラッシング指導と数回のクリーニングで回復できます。
中等度歯周病
口臭や出血もひどく歯石もかなり目立つ状態です。歯周菌によって骨が後退を始め、歯周ポケットも深くなり歯がぐらつきます。
歯の表面や歯周ポケットの歯石を取り、歯肉の状態が改善された段階で再検査を行います。歯周ポケットの奥まで歯石が着いている場合は、外科手術を行います。
重度歯周病
歯肉が化膿して真っ赤に腫れ、骨もかなり溶けて後退しています。
歯のぐらつきも大きく、かなり危険な状態ですので、症状によっては歯周外科手術で歯の保存を試みます。治療後の改善がみられない場合や、保存ができないと判断した場合は、残念ながら抜歯となります。
将来や生活習慣までを考えた歯周病対策をアドバイスします
歯周病は感染症であり生活習慣病でもあるため、悪くなった部分だけを治せばよいというものではありません。
当院では原因やリスクを見極め、生活習慣までを考えたお口の中全体の健康を視野に入れた総合的な治療と、徹底した歯磨き指導で再発を防ぎます。
きめ細やかなブラッシング指導
当院では歯科衛生士が患者さま一人ひとりの歯石のつきやすさやブラッシング技術、生活習慣なども考慮した、きめ細かい歯磨き指導を行います。
ご自身の歯並びやブラッシングのくせ等を把握していただいた上で、ご自身でプラークコントロールができるように、ブラッシング方法を習得していただきます。
徹底した治療と予防で歯を守りましょう
歯周病は実は怖い病気で、日本人成人の約70〜80%は歯周病に感染している国民病とも言われています。
自覚症状が少なく放置されがちな歯周病ですが、痛みや違和感を感じるようになった頃にはかなり進行していて、手遅れになると歯が抜け落ちてしまいます。歯周病は歯を失う最も多い原因と言われています。
歯周病は細菌による感染症です。当院では歯周病検査でリスクを特定してから、効果的な歯周病治療を行います。
必要に応じて内科治療も行い、ノーベル生理学賞・医学賞審査本部のスウェーデン・カロリンスカ医科大学が研究を進めている天然乳酸菌サプリメントもご用意しています。歯周病が心配な方もぜひご相談ください。
歯周病は全身の健康とも深い関係があります
近年の医学研究により、これまで口の中だけと考えられていた歯周病が、糖尿病をはじめ、心筋梗塞や脳梗塞、肺炎、早産など全身のさまざまな疾患を引き起こす原因となっていることがわかってきました。
これは歯周病菌が作る毒素や炎症成分が血液中に流れ、全身に回ることによりいろいろな臓器の健全な働きを邪魔することが原因だからです。歯周病の治療と予防が全身の健康も守ることにつながります。